Conseguir un embarazo no es sólo una cuestión de evaluar si la mujer tiene problemas de fertilidad; es un proceso que involucra a ambos miembros de la pareja. La fertilidad es un tema compartido, y tanto el hombre como la mujer pueden enfrentar factores que afecten la capacidad de concebir. Por ello, el diagnóstico y tratamiento deben abordarse en conjunto, reconociendo que la salud y el compromiso de ambos son fundamentales para alcanzar el objetivo de ser padres.

“El 30% de las parejas enfrentan dificultades para concebir debido a alteraciones en los espermatozoides, lo que subraya la importancia de la salud integral del hombre en la fertilidad. El espermiograma, un examen básico y esencial en el estudio de fertilidad de la pareja, debe ser una prioridad desde el inicio del proceso. Ya no hay espacio para actitudes del pasado, como la frase de algunos hombres: ‘Estúdiate tú primero, y si todo está bien, me hago los exámenes’. La fertilidad es una responsabilidad compartida, y abordar el problema de manera conjunta es clave para encontrar soluciones efectivas”, enfatiza el Dr. Enrique Merino, Ginecólogo de Clínica de la Mujer y Medicina Reproductiva en Viña del Mar.

No obstante, sí existen factores que pueden afectar a la fertilidad femenina, siendo uno de ellos la edad. Según explica el especialista “muchas mujeres son conscientes de que una mayor edad puede aumentar el riesgo de alteraciones genéticas en el bebé y problemas de salud para ellas mismas durante el embarazo. Sin embargo, lo que muchas desconocen es que, con cada año que pasa, no solo disminuye significativamente la probabilidad de concebir, sino que también se incrementa el riesgo de sufrir un aborto espontáneo”.

De acuerdo al profesional, las estadísticas europeas muestran que el 75% de las mujeres de 30 años que intentan quedar embarazadas de forma natural logran concebir en el transcurso de un año. Sin embargo, este porcentaje desciende considerablemente al 44% en el caso de las mujeres de 40 años.

Otro factor que puede impactar en la fertilidad de la mujer es una mala alimentación y el sobrepeso. “Múltiples estudios han demostrado que el sobrepeso es uno de los principales enemigos de la fertilidad, tanto en la concepción natural como en los tratamientos de reproducción asistida. La obesidad genera un estado proinflamatorio que impacta negativamente en varios aspectos: reduce la calidad de los óvulos, desequilibra el sistema hormonal, afecta la regularidad de la ovulación, deteriora la calidad del endometrio y eleva significativamente el riesgo de aborto, además de incrementar las probabilidades de complicaciones durante el embarazo.”, explica el experto.

Bajo este contexto el profesional enfatiza que “todo cambio de hábito que puedas realizar para acercarte a tu peso ideal, te va a acercar a tu sueño de ser mamá. No tiene que ver con cuestiones estéticas o con cumplir estándares de belleza, sino con cuidar tu salud. Mantener un peso adecuado es clave para optimizar tus posibilidades de lograr un embarazo, ya que influye directamente en tu equilibrio hormonal, la calidad de los óvulos y la salud general de tu sistema reproductivo.”

Otras incidencias en la fertilidad

El profesional de la Clínica de la Mujer también indica que “las infecciones de transmisión sexual también pueden impactar en conseguir un embarazo. La gran mayoría de las veces son asintomáticas y pueden generar daños severos en las trompas de falopio y producir infertilidad. La recomendación es utilizar preservativo desde el inicio de la vida sexual para evitar estos contagios, no solo como método anticonceptivo”.

“Otro caso son los miomas o pólipos intrauterinos que impiden que el embrión se implante y producen sangrados uterinos anormales. La revisión con una ecografía ginecológica detallada puede encontrar este diagnóstico”, agrega.

Formas de mejorar tus posibilidades de embarazo

El Dr. Enrique Merino ofrece las siguientes recomendaciones para las parejas que están buscando concebir: “Es fundamental mantener un estilo de vida saludable, lo que implica evitar el consumo de sustancias tóxicas, especialmente el cigarro y la marihuana. Diversos estudios médicos han demostrado que estas sustancias afectan negativamente la calidad y cantidad de óvulos en las mujeres y de espermatozoides en los hombres”.

“Dormir pocas horas y un ritmo de vida con alto estrés produce un desorden hormonal importante que va en el camino contrario a quien busca fertilidad”, agrega.

Otra forma de acercarse a la maternidad es a través de la medicina reproductiva asistida.

Para ello, Clínica de la mujer de Medicina Reproductiva de Viña del Mar tiene un equipo multidisciplinario conformado por médicos especialistas, matronas, psicólogas, nutricionistas y un gran equipo administrativo donde el foco principal está en ayudar a la pareja a lograr tener su hijo en casa.

Entre los tratamientos disponibles están: inseminación intrauterina, fertilización in vitro, ovodonación, embriodonación, espermios donados y estudio genético embrionario previo a implantación.

El virus del papiloma humano (VPH) es un virus de transmisión sexual que afecta a personas sexualmente activas que no utilizan preservativo como método anticonceptivo de barrera.

Este virus cada vez es más frecuente debido a que la población no toma los resguardos necesarios durante las relaciones sexuales, por lo que el contagio es inminente.

Este virus presenta más de 100 cepas infecciosas: las de bajo riesgo más frecuentes en Chile cepa 6 y 11 son las que generan manifestaciones clínicas evidentes conocidas como condilomas (verrugas genitales). Por otro lado, las cepas de alto riesgo 16 y 18 son las que no generan manifestaciones clínicas notorias, por lo tanto, la persona puede vivir años infectada sin percatarse de aquello, sin embargo, con el pasar del tiempo este tipo de virus genera cáncer, el cual es detectado en etapas avanzadas. Este es el caso del cáncer cervicouterino que tiene como método de pesquisa el Papanicolau, examen que está normado dentro de las políticas públicas chilenas y que debe realizarse entre los 25 y 64 años cada 3 años. Según la OMS, en Chile fallecen cerca de 600 mujeres al año por cáncer cervicouterino, lo que equivale a la muerte de 2 mujeres al día.

El 4 de marzo se conmemora el día mundial de la concientización del VPH con el objetivo de prevenir y promover la salud, haciendo ahínco en que el VPH es un virus que todos podemos combatir si nos cuidamos correctamente.

Es urgente sensibilizar a la comunidad acerca del riesgo potencial de padecer esta infección de transmisión sexual, así como la necesidad de aplicar las medidas de precaución pertinentes y de promover el autocuidado en salud como parte importante de la prevención.

Romina Bustos Águila.
Matrona Especialista en Ginecología.

Académica Obstetricia

Universidad Andrés Bello